生理痛は多くの女性が経験する症状ですが、がまんするものではありません。適切に治療し、痛みの緩和に効果的な習慣を日々の生活に取り入れることで、軽減できます。
また、「生理中だから仕方がない」と思いがちな痛みや憂鬱な症状が、思いがけない疾患のサインである可能性もあります。
ここでは、診察時にお聞きしている症状、具体的な治療法、潜在的なリスクについてご紹介します。ぜひ自己チェックや受診の参考にしてみてください。

個人差がありますが、月経中には一般的に以下のような症状がみられます。

• 下腹部の鈍痛や刺すような痛み
• 腰痛
• 頭痛
• 吐き気や嘔吐
• だるさや疲労感
• イライラしたり、気分が落ち込む

セルフチェックリスト

以下の項目に1つでも当てはまる場合は、生理痛が重度である、あるいは婦人科疾患である可能性があります。婦人科の早期受診を検討しましょう。

• 生理のたびに鎮痛剤が欠かせない（毎回１日以上服用している）
• 痛みで寝込んでしまう、または学校や仕事を休むことがある
• 年齢が進むにつれて月経痛がひどくなっている
• 経血量はそれほど多くないが生理痛が強い
• 以前より経血量が増えたり、血の塊が出るなど
• 性交時に痛みや違和感を感じる
• 排便痛や便意をもよおした時の違和感を感じる
• 月経時以外に下腹部痛や腰痛がある
• 月経前にイライラや気分の落ち込みが激しい（PMS：月経前症候群）
• 月経期間が終わっても慢性的な痛みがある

生理痛が重度の場合、以下のような疾患の可能性があります。

子宮内膜症

子宮内膜組織が子宮外で増殖する病気です。
主な症状は：

• 生理痛
• 性交痛
• 排便痛
• 不妊

子宮内膜症は、生殖年齢女性の約10%に発症するとされています。

子宮腺筋症

子宮内膜が子宮筋層内に侵入する病気です。
主な症状は：

• 激しい生理痛
• 経血量の増加
• 子宮の腫大

子宮筋腫

子宮の筋層にできる良性腫瘍です。
主な症状は：

• 経血量の増加
• 下腹部の圧迫感
• 頻尿

これらの疾患は早期発見・早期治療が重要です。
特に注意していただきたいことに、子宮内膜症がある方の約12％には生理痛がないというデータもあります。
生理痛がないor軽い、職場検診等を受けているから大丈夫！と安心してしまわず、かかりつけ医を持ち、婦人科にかかることを習慣づけてください。

主な治療法には以下のようなものがあります。
※（患者さんそれぞれの症状の程度や体質、原因などによって異なります）

服薬等による治療

鎮痛剤

市販の鎮痛剤、または医療機関で処方できます。

ホルモン療法

• 排卵を抑制し、子宮内膜の肥厚を防ぎます。
• 一定期間、月経を止め、病巣を縮小させます。

漢方薬

• 当帰芍薬散や桂枝茯苓丸などが用いられます。
• 体質改善や血行促進の効果があります。

手術療法

生理痛の原因が、重度の子宮内膜症や子宮腺筋症、それに伴う不妊症などの場合、腹腔鏡下手術を行なうことがあります。

日々の生活でちょっとした習慣を取り入れたり、改善してみることも生理痛の軽減に効果的です。

食事

1. バランスの良い食事を心がける
2. カフェインや塩分、糖分の過剰摂取を避ける
3. 過度のアルコールを控える

ストレス管理

1. 十分な睡眠をとる
   • 質の良い睡眠は、ホルモンバランスの調整に重要です。

温めケア

1. 冷えを防ぐ
   • 体を冷やさない服装（特に下腹部）に、靴下も着用しましょう。
   • 寒い季節だけでなく、一年を通じて気をつけましょう。
2. 入浴やシャワーで体を温める
   • 特に下腹部や腰を温めることで、血行が促進され痛みが和らぐこともあります。

こうした生活習慣の改善や治療を継続的に行うことで、生理痛の軽減が期待できます。ただし、症状が重度の場合や改善しない場合は、必ず医療機関を受診してください。生理痛はがまんするものではありません。ご自身に最適な改善策を見つけていきましょう。
知識や教養を身につけるのと同じように、“健康にも自己投資！”